【正确答案】
【答案解析】(1)闭合性(单纯性)气胸:破口较小,随着肺萎陷自行闭合,空气不再继续进入胸膜腔。胸腔内压视气体量的多少可为正压,亦可为负压。抽气后压力下降,不再上升,表明破裂口不再漏气,胸膜腔内残余气体将自行吸收,维持胸腔内负压,肺随之逐渐复张。
(2)交通性(开放性)气胸:胸膜破口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压维持在0cmH
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O上下;抽气后观察数分钟,压力仍无变化。
(3)张力性(高压性)气胸:胸膜破口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时开启,空气进入胸膜腔,呼气时胸膜腔内压增高,压迫活瓣使之关闭,吸入气体不能排出,致使胸膜腔内气体越积越多形成高压,常高于10cmH
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O(0.98kPa),甚至高达20cmH
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O(1.96kPa),抽气后胸膜腔内压可下降,但又迅速复升,肺受压明显萎陷,纵隔向健侧移位,心脏与血管受压,静脉回流受阻,心脏充盈量减少,心排血量降低。常可造成严重循环障碍而危及生命。