A2型题
5.
患者因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛,查体:血压160/120mmt{g,双眼睑轻度水肿,余(一)。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是
A、
保持病室干净、明亮
B、
进行饮食指导
C、
卧床休息,密切监测血压变化
D、
准确记录24小时出入量
E、
定期测量体重
【正确答案】
C
【答案解析】
该患者虽有水肿,但是程度较轻;存在的主要问题是血压较高,且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。肾性高血压一般为中等程度的高血压,但是有部分患者可以出现血压极度升高,甚至表现为高血压脑病。对于该患者来说,目前最重要的是稳定血压。
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