单选题
女性患者,26岁。查体胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,该患者的诊断是
A、
室间隔缺损
B、
肺动脉瓣狭窄
C、
主动脉瓣狭窄
D、
二尖瓣狭窄
E、
二尖瓣关闭不全
【正确答案】
A
【答案解析】
[解析] 室间隔缺损心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘3~4肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。
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