单选题
女，9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚，随年龄增长逐渐加重，伴有细薄鳞屑，并渐扩展至指背及手背，夏季常发红明显伴臭味，冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚，伴有鳞屑，足部轻度浸渍发白，伴明显臭味，损害自掌跖侧面延伸至手足背，足部延伸到踝关节以上，双手已接近腕关节处，边界清楚，多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全，真皮毛细血管扩张，周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润，其母亲有类似病史。
单选题
该病可能的诊断是
- A.进行性对称性红斑角化症
- B.可变性红斑角化症
- C.毛发红糠疹
- D.毛囊角化病
- E.结节性硬化症
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 发病年龄是出生时或生后1年内；皮损部位为掌跖手足背四肢伸侧，皮损特征为非游走性边界清楚的红斑角化过度性斑块，有家族史可支持诊断。
单选题
该病可能的致病基因是
- A.角蛋白基因
- B.兜甲蛋白基因
- C.连接蛋白基因
- D.酶基因
- E.突变蛋白基因
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 该病致病基因为兜甲蛋白基因。
单选题
该病与可变性红斑角化症的主要区别是
- A.遗传方式
- B.发病年龄
- C.皮损部位
- D.前者由编码连接蛋白31基因突变所致
- E.后者红斑为游走性角化性，边界清楚呈地图状
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 可变性红斑角化症为游走性角化性边界清楚呈地图状。