单选题
- A.缺乏
- B.正常或减少
- C.少量增加
- D.明显增加
单选题
自身免疫性胃炎的胃酸分泌
单选题
多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 因为有抗壁细胞抗体,破坏壁细胞,所以,自身免疫性胃炎的胃酸分泌缺乏。多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌正常或减少,但是不会增加。
单选题
女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO
2
55mmHg,PaCO
275mmHg,AB4.2mmol/L,K
+2.8mmol/I,Cl
-80mmol/L。考虑诊断为
- A.代谢性酸中毒失代偿
- B.呼吸性酸中毒失代偿
- C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
- D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] CO2,升高所以是呼吸性酸中毒,实际碳酸氢盐(AB)是指在实际PaCO2和血氧饱和度条件下所测得血浆[[*]]含量。参考值:22~27mmol/L,平均24mmol/L。AB增高可见于代谢性碱中毒,亦可见于呼吸性酸中毒经肾脏代偿时的反应,慢性呼吸性酸中毒时,AB最大代偿可升至45mmol/L。AB降低既见于代埘性酸中毒,亦见于呼吸性碱中毒经肾脏代偿的结果。
多选题
下列肝硬化的临床类型中,发现肝脏肿大的有
- A.肝炎后肝硬化
- B.淤血性肝硬化
- C.酒精性肝硬化
- D.原发性胆汁性肝硬化
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 原发性胆汁性肝硬化有明显的肝肿大,淤血性肝硬化当然会肝肿大。酒精性肝硬化会有肝肿大,但肝炎后肝硬化会有肝缩小。
单选题
非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是
- A.雷尼替丁
- B.硫糖铝
- C.西沙比利
- D.奥美拉唑
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] NSAID溃疡的治疗和预防:对服用NSAID后出现的溃疡,如情况允许应立即停用NSAID,如病情不允许可换用对黏膜损伤少的NSAlD,如特异性Cox-2抑制剂(塞来昔布或罗非昔布)。对停用NSAID者,可予常规剂量常规疗程的H2RA或PPI治疗;对不能停用NSAID者,应选用PPI(包括奥美拉唑、监索拉唑、泮托拉唑(潘妥洛克)、雷贝拉唑和埃索美拉唑)治疗(H2RA疗效差)。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] ①全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对中毒程度轻重,疗效判断和预后估计均极为重要。②以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%,急性有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值在70%~50%为轻度中毒。③50%~30%为中度中毒。④30%以下为重度中毒。⑤对长期有机磷杀虫药接触者,全血胆碱酯酶活力值测定可作为生化监测指标。
多选题
应激状态引起急性胃黏膜糜烂的机制,正确的是
- A.胃酸分泌增多
- B.黏膜细胞内DNA合成不足
- C.肥大细胞释放5一羟色胺及组胺
- D.黏液分泌增多
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 黏液分泌增多是保护机制。