英译汉 男性，56岁，食欲下降半年，乏力、面色苍白2个月入院，查体：舌面呈"牛肉样舌"，肝脾无肿大。白细胞1.8×10的9次方/L，红细胞1.6×10的10次方/L，血红蛋白80g/L，MCV140fl，MCH39pg，网织红细胞1.5/%，血小板16×10的9次方/L外周血分类未找到幼稚细胞 1.该患者最可能的诊断是 A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、急性白血病 D、缺铁性贫血 E、脾功能亢进 2.为进一步确诊，可考虑先做哪项检查 A、Coombs试验 B、血清叶酸、维生素B12浓度测定 C、血清铁蛋白测定 D、Ham试验 E、血红蛋白电泳 3.下列哪项实验室检查能进一步证实诊断? A、MCV、MCH超过正常 B、外周血象出现有核红细胞 C、全血细胞减少，中性粒细胞核分叶过多 D、骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变，粒系、巨核系巨幼样变。 E、骨髓仅有红系各阶段细胞巨幼样变 4.若测定的叶酸的浓度为lng/L(正常值3～7ng/L)，血清维生素B12浓度正常。针对本例下列治疗哪项是错误? A、多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品 B、叶酸加多种维生素 C、单用叶酸用至血红蛋白、红细胞完全正常 D、必须终生用叶酸治疗 E、若无原发病，叶酸不需维持治疗 5.若患者为叶酸缺乏的巨幼细胞贫血，下列哪项症状在本例不应该出现? A、心悸、气急 B、舌痛、舌面光 C、四肢麻木、共济失调、行走不稳 D、口角炎、口腔黏膜可见小溃疡 E、腹胀、腹泻或便秘