多选题
病例摘要：男性，30岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。查体：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平软，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
多选题
患者行立位腹平片检查未见膈下游离气体，应考虑诊断
- A.胆囊穿孔
- B.乙状结肠穿孔
- C.肝破裂
- D.结肠肝曲肿瘤破裂
- E.胃十二指肠溃疡穿孔
多选题
腹痛原因是
- A.细菌性腹膜炎
- B.化学性腹膜炎
- C.肠道梗阻
- D.消化性溃疡
- E.肠麻痹
多选题
首选治疗方案为
- A.镇静、止痛
- B.支持治疗
- C.穿刺引流
- D.胃肠减压，补液观察
- E.即行剖腹探查术