单选题 下列可见于肝源性水肿的是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 当维持体液平衡的因素发生障碍出现组织间液的生成大于回吸收时,则产生水肿。分为心源性、肾源性、肝源性、内分泌性和营养不良性。鉴别如下表。
各种常见全身性水肿的临床表现
心源性 肝源性 肾源性 营养不良性 内分泌性
常见疾病 右心衰、缩窄性心
包炎
病毒性肝炎、肝硬
化和肝癌
肾小球肾炎、肾病
综合征
低蛋白血症、
素B 1 缺乏
维生 席汉病、甲亢、甲减、
Cushing综合征
开始部位 足部、下垂部位明显 足部、腹水更突出 眼睑或足部 足部 胫前或眼眶
可凹性 是或否
伴胸、腹水 常见 常见 可见 常见 少见
发展迅速 缓慢 缓慢 迅速 缓慢 缓慢
伴随症状和体征 心脏增大,肝大,
颈静脉怒张
肝脾大,黄疸,肝
掌、蜘蛛痣,腹壁
静脉曲张
高血压,尿量减少 消瘦,皮脂减少 怕冷,反应迟钝或心
悸、多汗、便秘或腹泻
辅助检查 超声心电图 肝酶升高,白蛋白
下降
血尿、蛋白尿、血
肌酐升高
白蛋白下降、贫血 内分泌功能异常
本题A选项为肾源性水肿,C选项为心源性,D选型为内分泌性或肾源性。