单选题 患者,男,45岁。从事仓库保管员20年,双下肢内侧皮下静脉隆起、纡曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
【正确答案】 D
【答案解析】解析:寒冷潮湿为血栓闭塞性脉管炎的发病因素,与原发性静脉曲张无关。原发性下肢静脉曲张又称为单纯性下肢浅静脉曲张,先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因,与遗传因素有关。长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,能使腹腔内压力增高,导致瓣膜关闭不全,产生反流。由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织,血液反流使静脉血量超负荷,可引起静脉增长、增粗,出现静脉曲张。