单选题 患者女,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰。查体:T 39.2℃,胸部x线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:白细胞17×10 9 /L、红细胞4.1×10 12 /L、血红蛋白120g/L、血小板100×10 9 /L,临床诊断大叶性肺炎。
单选题 有助于早期确诊的检查是
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 该患者最有可能感染的致病菌是
【正确答案】 E
【答案解析】解析:肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症,血培养的阳性率高,且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管肺炎的病原菌;军团菌属常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型(重症)主要由嗜肺军团菌引起,除呼吸道症状外,还有明显的多器官损害,头痛、畏寒、发热,伴消化道及神经系统症状及体征,致死率高;肺炎支原体主要侵犯呼吸系统,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,临床上大多表现为上呼吸道感染综合征,发展为肺炎者仅占3%一10%;铜绿假单胞菌在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染,主要引起慢性肺部感染;结核分枝杆菌是结核的病原菌。