单选题
27岁男子，自述白天睡眠过多并且有时认为自己清醒时也有明显的梦境，他说有时有一股不可遏制的想要睡觉的冲动并在多种场合睡着了，甚至在开车时也能睡着。白天打个盹后会提起精神。问诊时，他说有时会发生猝倒，突然全身无力。发生猝倒时，意识保持清醒，但还是摔倒在地板上。对该患者适当的治疗措施是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：该临床病史与发作性睡病的诊断最相符，发作性睡病的特征是白天发作性睡眠、猝倒、睡眠麻痹和REM睡眠闯入。莫达非尼被用于治疗发作性睡病和提高白天的警觉度。夜间持续气道正压通气以改善呼吸，对与呼吸有关的睡眠障碍是一种恰当的治疗。睡前给予酒石酸唑吡坦是短程治疗失眠症的方法。丙戊酸用于治疗双相障碍和癫痫发作障碍，但不用于发作性睡病。该患者猝倒发作保持清醒不提示癫痫发作障碍的诊断。没有心境症状的睡意不提示双相障碍的诊断。奥氮平是一种具有镇静作用的第二代抗精神病药物，常会加重白天的睡意。