单选题决定法洛四联症病情轻重的病变是

【正确答案】 D

【答案解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。