多选题
患者女性,32岁,近半年来反复出现腹痛、腹胀、低热等症状,查体:体温37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(-)。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔有纤维分隔,包裹性积液;胸片正常。
多选题
该患者最可能的诊断为
A、
肠系膜钙化
B、
肠系膜淋巴结结核
C、
结肠肿瘤
D、
结核性腹膜炎
E、
腹腔脓肿
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
该疾病的感染途径可有
A、
血行传播
B、
直接蔓延
C、
呼吸道传播
D、
经口传播
E、
淋巴扩散
【正确答案】
A、B
【答案解析】
多选题
该病的分型
A、
渗出型
B、
溃疡型
C、
增生型
D、
粘连型
E、
干酪型
【正确答案】
A、D、E
【答案解析】
多选题
关于结核性腹膜炎的说法正确的有
A、
约1/3有弛张热,少数可呈稽留热
B、
高热伴毒血症者见于伴有粟粒型肺结核,干酪样肺炎者
C、
肝大少见
D、
并发症以肠梗阻常见
E、
早期症状较轻,有时起病隐匿,无明显症状
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】
多选题
该患者可进行的检查
A、
红细胞沉降率
B、
结核菌素试验
C、
肠镜
D、
腹部X线平片检查
E、
腹腔镜检查
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】
多选题
针对该患者的治疗方法,正确的是
A、
本病的治疗效果较溃疡型肠结核差,因此选择的药物应有所加强
B、
因腹腔有大量的纤维组织增生,药物不易进入病灶达到应有的浓度,故不易控制病变发展,应联合用药
C、
选择异烟肼、利福平和链霉素,治疗2个月,然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月
D、
可以进行药物敏感试验选择所需的治疗方案巳因患者的结核毒血症状较轻,所以不用加用肾上腺糖皮质激素短期治疗
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】
多选题
病人在右下腹触及增厚感的原因是
A、
增厚的大网膜
B、
肿大的肠系膜淋巴结
C、
粘连肠曲
D、
干酪样坏死物积聚
E、
腹水
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】
提交答案
关闭