多选题
[案例七]女性，35岁，已婚，孕4产1，因“月经紊乱伴经量减少1年”于2010-05-22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，现月经3～5天/2～6个月，LMP：2010-02-27。
多选题
该例可能的诊断是
【正确答案】
A、B、C、H
【答案解析】患者35岁出现月经稀发伴经量减少，多见于多囊卵巢综合征、高催乳素血症，也可能发生卵巢早衰。现停经近3个月，也不排除早孕的可能。
多选题
为进一步确诊，首先应进行以下检查
【正确答案】
B、C、E、G
【答案解析】进行盆腔B超检查生殖器官有无器质性改变，尿妊娠试验排除妊娠，内分泌激素测定以判断月经紊乱的病变环节，疑有高催乳素血症应检查乳房有无溢液。
多选题
查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL 134ng/ml(参考值＜25ng/ml)，其余结果无异常，尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是
【正确答案】
C、D、G
【答案解析】患者血清催乳激素明显升高，有溢乳表现，高催乳激素血症诊断成立，PRL＞100ng/ml，还应考虑可能为垂体疾患，如垂体肿瘤和空蝶鞍综合征。
多选题
进一步明确诊断，还应该进行以下检查
【正确答案】
A、D、E
【答案解析】颅脑CT或MRI检查明确是否存在垂体疾患，眼底和视野检查明确有无垂体肿瘤压迫症状，有助于确定垂体肿瘤的大小及部位。PRL＞100ng/ml应高度提示垂体微腺瘤的存在。