多选题患者男性，58岁，双手抖动伴运动迟缓6年。查体：面具脸，记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，齿轮样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态，顽固性便秘。

多选题该患者最可能的诊断是

A、特发性震颤
B、帕金森病
C、肝豆状核变性
D、亨廷顿舞蹈病
E、多系统萎缩
F、帕金森综合征

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题以下哪项对本病的诊断价值最大

A、病史和体格检查
B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检测
C、腰穿和脑脊液检查
D、头CT和MRI
E、抑郁和智能量表检查
F、基因检测

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题该病最可能的发病机制是

A、纹状体内多巴胺受体功能增强
B、纹状体内多巴胺含量减少
C、纹状体内乙酰胆碱含量增加
D、纹状体内广氨基丁酸含量减少
E、纹状体内5-HT含量减少
F、纹状体内乙酰胆碱受体含量减少

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题患者自诊断帕金森病后间断口服苯海索 (安坦)，近2个月来患者病情加重，出现吞咽困难、说话含糊不清、四肢僵硬，现卧床不起。患者治疗效果不好的原因可能性最大的是

A、药物选择不合理
B、药量不足
C、药物不良反应
D、吸烟与饮酒
E、出现并发症
F、服药方法不正确

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题目前该患者治疗可选择的药物有

A、普萘洛尔
B、 D-青霉胺
C、抗胆碱能药物
D、吩噻嗪类药
E、左旋多巴
F、 DA受体激动剂
G、单胺氧化酶B抑制剂

【正确答案】 E、F、G

【答案解析】

多选题该患者禁止使用的药物是

A、左旋多巴
B、抗胆碱能药
C、 DA受体激动剂
D、单胺氧化酶B抑制剂
E、吩噻嗪类药
F、金刚烷胺
G、氟哌啶醇G

【正确答案】 E、G

【答案解析】