1. 患者,女,60岁,三天前脚趾疼痛,临床诊断为高尿酸血症,医师处方:秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、碳酸氢钠。
秋水仙碱的主要不良反应是
解析:本题考查的是秋水仙碱的不良反应。不良反应主要有:常见尿频、尿急、尿痛、血尿,甚至死亡;长期应用可导致骨髓抑制,如血小板计数减少、再生障碍性贫血等。故本题答案应选B。
痛风发作急性期禁用
解析:本题考查的是丙磺舒的用药监护。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因无镇痛和抗炎作用,但在服药治疗期间有急性痛风发作。故本题答案应选C。
与秋水仙碱合用,可降低其不良反应的是
解析:本题考查的是秋水仙碱的用药监护。秋水仙碱与维生素B 6 合用可降低不良反应。故本题答案应选A。
在关节炎症控制后1~2周后,为了预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成,可服用
解析:本题考查的是根据痛风的分期选择药物。①急性发作期:应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如不行,再考虑应用糖皮质激素(关节腔注射或口服)。②缓解期:在关节炎症控制后1~2周开始用抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。③慢性期:应长期抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应给予非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚)或秋水仙碱。故本题答案应选C。