A1型题

男性,36 岁,发热 1 周伴胸痛,含服硝酸甘油无效。体检:血压 110/80mmHg,心音低 钝,可闻及舒张期附加音。心电图:ST 段抬高,弓背向下,未见 Q 波。诊断可能为

【正确答案】 E
【答案解析】

渗出性心包炎可出现心前区疼痛,呼吸困难及其他心脏填塞症状,如面色苍白、紫绀、上腹 胀痛、浮肿、乏力等。体征为心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张、静脉压升高、肝脏 肿大、腹水和浮肿等。心电图表现为 S-T 段抬高,T 波变低、平坦或倒置和低电压。无病理 性 Q 波,无 QT 间期延长。