多选题
患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36习。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次／分，P 88次／分，BP 120／75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g／L，白细胞11×10
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／L，N0．80，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿镜检(﹣)，血气分析正常。
多选题
可能的诊断是
【正确答案】
B、C、E
【答案解析】解析：有慢性乙肝病史10年，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，考虑肝脏疾病；右下肺有湿啰音考虑肺部感染；意识模糊、烦躁不安，血气分析正常可排除因肺病缺氧引起的神经症状，考虑为肝性脑病的可能性大。
多选题
应尽快行哪些辅助检查
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】解析：暂无指征进行头颅及腹部CT检查。
多选题
实验室检查：ALT 870U／L，AST 680U／L，TBil156．5p．mol／L，抗HAV﹣IgG阳性，抗HAV﹣IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBe﹣IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)(小于)40％，ANA(﹣)，血氨高。B超示：肝脏及脾脏肿大。对此患者应进行哪些处置
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】解析：患者为既往感染甲肝，且妊娠合并乙型肝炎，重症肝炎，血氨高，不宜用肥皂水灌肠；乙型肝炎应于确诊后24小时报传染病卡。
多选题
患者于病情稳定后经剖宫产娩出一女婴。此婴儿HBsAg阴性。应尽快对此婴儿作哪些处理
【正确答案】
B、D、E
【答案解析】解析：HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，最好在出生后12小时内，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种重组乙肝疫苗10μg；也可于出生12小时内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时在不同部位接种第l针重组乙肝疫苗10μg，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。乙肝疫苗自2002年起正式纳入计划免疫，对所有新生儿免费接种，但需缴纳注射费；自2005年6月1曰起改为全部免费。
多选题
患者的丈夫经检验乙肝五项：抗﹣HBs阳性，余阴性，则其可能为
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】解析：抗﹣HBs阳性可能为乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后。
多选题
患者的母亲为“慢性病毒性肝炎”，但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为
【正确答案】
B、C、D、E
【答案解析】解析：丙肝、乙肝、丁肝可发展为慢性肝炎。HBsAg阳性，HBeAg阳性和HBsAg阳性，抗HBc﹣IgM阳性，抗﹣HBe阳性为感染乙肝标记，抗﹣HCV阳性为感染丙肝标记。丁肝为条件致病菌，抗﹣HDV阳性为感染丁肝标记。