男,6岁。因左颌下肿胀2天就诊。患儿精神疲倦,体温38.5℃,脉搏96次/min,双侧颜面部基本对称,皮肤完整无破溃,无明显肿胀,左颌下扪及肿大淋巴结,有触痛,活动度可,边界清楚,与周围组织无粘连。口腔检查未发现明显龋齿、牙周病、黏膜色泽质地未见明显异常,扁桃体肿大。WBC:12.0×109/L。家长诉患儿近周有发热、咳嗽、咳痰。临床诊断为急性左颌下淋巴结炎。以下最可能引起患儿淋巴结炎的原因为

【正确答案】 A
【答案解析】

患儿的临床表现及辅助检查符合左颌下淋巴结炎。面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染最为常见,也可来源于颜面部皮肤的损伤、疖、痈。小儿大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。该患儿近一周有发热、咳嗽、咳痰的上呼吸道感染症状,且无明显的牙体牙周疾病,可推断患儿淋巴结炎的来源为上呼吸道感染。