论述题 36.请叙述糖尿病的诊断标准。
【正确答案】糖尿病诊断是基于空腹,任意时间或葡萄糖耐量实验(OGTT)中2小时血糖值。
①糖尿病症状指多尿、多饮、多食和体重减轻。
②任意时间指不考虑上一次进餐时间及食物摄入量,一天内任何时间。
③空腹是指至少8小时内无任何热量摄入。
④空腹血浆葡萄糖正常为3.9~6.0mmol/L(70~108mg/d1)。
⑤任意时间血浆葡萄糖水平与葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时葡萄糖水平相同,均以≥11.1mmol/L(200mg/d1)为诊断标准。
⑥对无糖尿病症状,仅1次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天复查以确定诊断,如复查结果未达到糖尿病诊断标准,应定期复查;严重疾病或应激情况下,可发生应激性高血糖,但这种代谢紊乱常为暂时性和自限性,因此在应激时,不能据此时血糖诊断糖尿病,必须在应激消除后复查。
【答案解析】