单选题孕妇，30岁，G3P0，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140/min。

单选题首先考虑的诊断是

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.外伤
E.先兆早产

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】患者有多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血；先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘的可能性大。

单选题为进一步确诊，应首选的检查是

A.阴道窥器检查
B.阴道后穹窿穿刺
C.B超检查
D.腹腔镜
E.CT检查

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。

单选题入院后处理应选择

A.急诊剖宫产术
B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
C.地塞米松促胎肺成熟
D.期待疗法
E.择期剖宫产

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况，应在保证孕妇安全的前提下，延长胎龄，即期待疗法。