患者左腹部外伤，脾破裂，肠破裂，面色苍白，心率增快，脾破裂的患者腹腔内大量失血，应受限考虑失血性休克，患者尚无出现腹膜刺激征等感染中毒症状，不属于感染性休克。患者收缩压130mmHg，应诊断为休克前期，中度休克收缩压为70～90mmHg，重度休克收缩压＜70mmHg。DE两项，暖休克和冷休克是感染性休克的分类标准，不属于休克状态的分类。

ABDE四项，对于出现腹部闭合性损伤，脾破裂，肠破裂的患者，首选的检查应该为腹腔穿刺，明确何种脏器损伤。该患者处于失血性休克前期，应急查血常规以了解红细胞压积、测定中心静脉压以指导补液、测定CO₂结合力判断患者是否是出血代谢性或者呼吸性酸中毒。C项，静脉肾盂造影为有创诊断，不宜在休克期使用。

对于脾破裂，肠破裂，处于休克前期的患者，应以平衡盐液迅速补充血容量，并积极准备手术治疗。患者已经出现休克体征，不应再输注血管收缩药物，防止出现外周血供血不足。