危重病人发生肠道细菌移位的可能机制是什么?
⑴长期大量使用抗生素,以及预防性应用胃酸中和剂等使正常肠道菌群生态平衡破坏, 革兰氏阴性细菌过度生长; ⑵严重创伤、休克、感染等应激情况下,胃肠道的缺血再灌注损伤和炎症介质损伤导致机械屏障破坏; ⑶肠粘膜废用性萎缩,长期禁食和胃肠外营养导致肠粘膜营养障碍; ⑷机体防御和免疫机制受损。