多选题
患者男性，43岁，因纳差、乏力20天，皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏，全身乏力，无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜中度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
多选题
该患者描述最为准确的是
【正确答案】
A、D
【答案解析】[解析] 根据患者病史，乙肝小三阳多年，出现肝炎临床表现，考虑慢性乙型肝炎可能性大，属肝细胞性黄疸，故答案为AD。
多选题
下列有关该患者检查，可能的是
【正确答案】
A、C、D、F
【答案解析】[解析] 肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，故血清胆红素增加，其中结合胆红素与非结合胆红素均增加，尿胆原增加。同时由于肝细胞受损时常使血清丙氨酸转氨酶升高，合成功能障碍，常导致凝血酶原时间延长。
多选题
有关患者肝相关酶学检查，可能升高的包括
【正确答案】
A、B、D、E、F
【答案解析】[解析] 肝细胞损害时，反映肝细胞损伤的丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶和乳酸脱氢酶常升高，同时反映胆汁淤积的胆道酶学包括碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶亦可升高。而反映肝合存功能的胆碱酯酶常降低。
多选题
对病情做全面评估，必要的检查包括
【正确答案】
A、B、C、E
【答案解析】[解析] 全面评估肝功能涉及：肝细胞受损、合成功能、排泄功能、防御功能、血流量、形态学和病理学监测。B超检查了解肝形态学；肝穿刺检查和肝纤维化指标反映肝病理改变；胃镜见是否存在门脉高压性胃病和静脉曲张可能。
多选题
为进一步对该患者进行肝纤维化评估，下列反映肝纤维化的肝功能试验包括
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 目前临床上常用于反映肝纤维化肝功能试验包括透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)，故答案为ABCD。