单选题 男性患者,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近1周来咳嗽,偶尔咳血性痰,夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影。痰结核分枝杆菌检查阴性。
单选题 为确定诊断下列应做的检查是
  • A.血清PPD抗体
  • B.血沉
  • C.肿瘤标志物
  • D.痰标本用聚合酶链反应方法检查结核分枝杆菌
  • E.结核菌素试验
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 该患者症状、体征及胸片表现较符合结核分枝杆菌感染,若需作出准确诊断,则痰查结核分枝杆菌为金标准。
单选题 该患者最可能的诊断是
  • A.浸润型肺结核
  • B.支气管肺癌
  • C.支气管扩张合并感染
  • D.军团菌肺炎
  • E.真菌性肺炎
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 青年男性患者,病程1个月,临床表现及胸片提示肺结核,且为浸润型肺结核。
单选题 确诊后治疗应选择的药物是
  • A.青霉素静滴
  • B.青霉素注射
  • C.抗结核联合化疗
  • D.庆大霉素静滴
  • E.氟喹诺酮类药物静滴
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 一旦确诊为肺结核,均应早期接受肺结核化学治疗。
单选题 该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。为协助诊断,需要进行的检查是
  • A.血常规
  • B.痰细菌培养
  • C.血沉测定
  • D.肺CT
  • E.肝功能检测
【正确答案】 D
【答案解析】
单选题 该患者的诊断是
  • A.支气管肺炎
  • B.肺炎支原体肺炎
  • C.浸润型肺结核
  • D.支气管扩张症
  • E.大叶性肺炎
【正确答案】 C
【答案解析】