男性,45岁,因乏力纳差、腹胀2个月,低热一周入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体检:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),双下肢中度凹陷性水肿。
多选题
入院后应优先采取哪些检查
【正确答案】
A、B、C、D、F、G
【答案解析】
多选题
目前应主要考虑什么疾病(提示:肝功能:ALT 235U/L,AST 319U/L,TBil 68μmol/L,ALB 24g/L;血常规:WBC 13.0×10
9
/L,Hb 129g/L,PLT 60×10
9
/L)
多选题
该患者可能合并哪种疾患[提示:腹水血性,比重1.018,李瓦他试验(+),细胞总数4×10
9
/L,多核细胞0.9,蛋白质42g/L]
多选题
应采用哪些治疗措施[提示:腹水细菌培养为大肠埃希菌,药敏试验:卡那霉素(+++),红霉素(+++),环丙沙星(++),哌拉西林(氧哌嗪青霉素)(+++),羧苄西林(羧苄青霉素)(++),近日尿量减少,每天约350ml]
多选题
该患者可能诊断为(提示:入院后第五天突然出现呕血400ml,排暗红色血水样便350ml,BP 70/40mmHg,Hb 69g/L)
多选题
此时应如何处理
A.手术治疗
B.禁食
C.地塞米松
D.输血
E.输液
F.奥美拉唑(洛赛克)静推
G.生长抑素
H.三腔二囊管压迫止血
I.气管切开
【正确答案】
B、D、E、F、G、H
【答案解析】
多选题
下列检查哪些对诊断有意义(提示:患者出现烦躁不安,睡眠节律改变)
多选题
下列哪项不是肝性脑病的诱发原因
多选题
关于肝性脑病的治疗,下列哪些是错误的