单选题
男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。
单选题
患者不适宜的检查是
【正确答案】
C
【答案解析】钡剂灌肠造影可引起肠穿孔,故应禁用。
单选题
根据病史、体征考虑的诊断是
【正确答案】
E
【答案解析】幽门狭窄呕吐物无胆汁,右上腹常可扪及枣核大小包块。肠套叠常发生在较大婴儿,右下腹可触及局限性包块。
单选题
诊疗方案首选
【正确答案】
B
【答案解析】应首先选择非手术治疗,禁食、胃肠减压、补液,因本病常合并细菌性感染,需应用抗生素。
单选题
治疗后患儿病情无好转,出现高热,腹胀加重,腹壁红肿,腹肌明显紧张,目前出现的并发症是
【正确答案】
D
【答案解析】坏死性小肠炎最常见的并发症为肠坏死、肠穿孔。
单选题
下一步应采取的治疗是
【正确答案】
D
【答案解析】合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除,肠修补可引起再次穿孔不可取。