B型题
A.提高血浆和肾小管腔液渗透压，引起组织脱水而利尿
B.抑制远曲小管Na
+
、Cl
-
的重吸收
C.竞争性对抗醛固酮的作用
D.抑制髓袢升支粗段Na
+
、Cl
-
的重吸收
E.阻断末端远曲小管和集合管腔膜上的Na
+
通道
单选题
呋塞米的利尿机制是
A
B
C
D
E
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
螺内酯的利尿机制是
A
B
C
D
E
【正确答案】
C
【答案解析】
本题重点考查呋塞米、螺内酯的作用机制。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，特异性与K
+
-Na
+
-2Cl
-
同向转运蛋白可逆结合，抑制其转运能力，干扰NaCl的重吸收而产生强大的利尿作用。螺内酯的化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，促进Na
+
和水的排出，减少K
+
排出。
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