A2型题 11.患者男，32岁。既往有胃病史。近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小；X线检查可见膈下游离气体。该患者最可能的诊断是