案例分析题  患者,男性,33岁,因“车祸脾破裂出血半小时”平车收入抢救室。查体:BP 74/56mmHg, HR 118次/分,R 27次/分,T36. 1C,神志清楚,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤湿冷、发花。请结合病例回答:  
问答题 该患者目前最主要的并发症及其判断依据;
【正确答案】目前最主要的并发症:休克,其判断依据:BP74/56mmHg为腹部损伤内出血弓|起循环血量减少的休克血压,心跳、呼吸稍快,表情淡漠,色苍白,四肢皮肤湿冷、发花。
【答案解析】
问答题 应采取的急救措施。
【正确答案】急救措施: (1)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物及异物,防止窒息。(2)腹部损伤者可伴有胃肠道穿孔或肠麻痹,应禁食禁水,留置导尿管行胃肠减压。(3)严禁灌肠以防加重病情。(4)绝对卧床休息,血压平稳者,取半坐卧位,减轻腹部张力。(5)迅速建立2-3条静脉通道,快速补血补液。(6)对于开放性腹部伤口,应妥善处理伤口,及时止血,做好包扎固定。(7)严重腹部损伤术后常规留置腹腔引流管,减少或消除腹腔积液。
【答案解析】