单选题
患者男性,73岁。糖尿病史17年,长期注射胰岛素治疗。2年来记忆力减退,失认失算,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,倦怠,喜卧,腰酸骨软,舌淡苔薄白,脉沉细。
单选题
其诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】解析:首先辨病,根据“记忆力减退,失认失算”,辨为“痴呆”,根据“神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,倦怠,喜卧,腰酸骨软,舌淡苔薄白,脉沉细”,辨为“髓海不足证”(B对)。痴呆脾肾两虚证症状:表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢,或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或元苔,脉沉细弱(A错)。癫证痰气郁结证症状:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,语无伦次,或喃喃独语,多疑多虑,喜怒无常,不思饮食,舌苔自腻,脉弦滑(C错)。癫证心脾两虚证症状:神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,言语无序,面色苍白,舌淡,苔薄白,脉细弱无力(D错)。
单选题
其治法是
【正确答案】
D
【答案解析】解析:痴呆髓海不足证机理为肾精亏虚,髓海失养,神机使用。治疗应以补肾益髓,填养精神(D对)。“健脾益气,养心安神”不正确,因题目中的辨证以。肾精亏虚,髓海失养为主,无明显心脾气虚症状,故排除(A错)。“理气解郁,化痰醒神”“解郁”“化痰”不恰当,可排除(B错)。“补肾健脾,益气生精”治疗气血亏虚,肾精不足,髓海失养,为痴呆脾肾两虚证的治法(C错)。
单选题
治宜选用
【正确答案】
D
【答案解析】解析:痴呆髓海不足证方用七福饮加减(D对)。还少丹益气健脾,补肾益精,为痴呆脾肾两虚证的代表方(A错)。涤痰汤化痰开窍,用于痰蒙心窍,神志呆滞不清者(B错)。养心汤益气生血,养心安神,适用于心血虚者(C错)。