A型题
男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段管轻度扩张,其治疗方法是
【正确答案】
E
【答案解析】食管癌早期无明显症状,可能出现吞咽粗硬食物时的不同程度的不适感,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样,中晚期出现进行性吞咽困难的典型症状。食管钡透可见局限性管壁僵硬,蠕动中断,食管粘膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象。该患者进行性吞咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段管轻度扩张,应该考虑食管癌晚期,选择胃造口术,提高生存质量。