单选题男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：清蛋白22g/L。拟诊应考虑

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 根据“腹部膨隆，移动性浊音阳性”，可判断该患者有腹水存在。腹水常见于肝硬化门静脉高压症，亦可见于心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜癌转移(肝癌、卵巢癌多见)、肾病综合征、胰源性腹水或结核性腹膜炎等。而慢性右心衰不会出现一般不会出现腹壁静脉曲张。