论述题   试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理及病理意义。
 
【正确答案】
【答案解析】应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,血液中儿茶酚胺浓度大幅度上升,通过多种效应影响机体的功能代谢活动。
   (1)交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义:①心率加快、心肌收缩力加强、心排血量增加以及血压升高,从而增加组织的供血。②促进糖原分解,升高血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求的增加。③血液重新分布以保证心脑等器官的血液供应。④扩张支气管以提高供氧量。⑤促进多种激素分泌,起协同放大作用。⑥提高中枢神经的兴奋性,反应更灵敏。
   (2)交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响:①腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血。②外周小血管的持续收缩可使血压升高。③引起血小板聚集,加重缺血、缺氧。④诱发产生氧自由基。