单选题
男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S
1
正常、S
2
稍↑，单一L
2、3
EMI)3/6哈气样，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
单选题
关于主动脉瓣关闭不全的病因，下列哪项最常见
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 选项A、B、C、D均为主动脉瓣关闭不全的病因，其中以风湿性心脏病最常见，约2/3的主动脉瓣关闭不全为风湿性心脏病所致。
单选题
判断该患者是否有心衰，最可靠的临床表现是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 主动脉瓣关闭不全以肺淤血及心排血量降低表现为主(左心衰竭)，劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
单选题
无心衰症状期，首选以下哪项药物治疗
单选题
心衰发作期间，应选用
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 无症状的轻或中度反流者，应限制重体力活动，并每1～2年随访一次。有严重主动脉瓣关闭不全和左心室扩张者，即使无症状，也可使用血管紧张素转换酶抑制剂，以延长无症状和心功能正常时期，推迟手术时间。出现心力衰竭时应用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂，必要时可加用洋地黄类药物。