单选题 王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3 cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是

• A．慢性乙肝活动期
• B．原发性肝癌
• C．肝硬化
• D．疟疾
• E．肝脓肿