单选题 患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑

• A．急性胆囊炎
• B．急性传染性肝炎
• C．急性化脓性胆管炎
• D．血源性肝脓肿
• E．膈下感染