【答案解析】(1)确定：①血或胸腔积液培养病原菌阳性。②经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本培养病原菌浓度≥105cfu/ml(半定量培养++)、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本≥104cfu/ml(+～++)、防污染毛刷样本(PSB)或防污染BAL标本≥103cfu/ml(+)。③呼吸道标本培养肺炎支原体或血清抗体滴度呈4倍增高。④血清肺炎支原体抗体滴度呈4倍或4倍以上增高；⑤血清嗜肺军团菌直接荧光抗体阳性且抗体滴度4倍升高。
(2)有意义：①合格痰标本培养优势菌中度以上生长(≥+++)。②合格痰标本细菌少量生长，但与涂片镜检结果一致(肺炎球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌)。③入院3日内多次培养到相同细菌。④血清肺炎衣原体抗体滴度增高≥1:32。⑤血清嗜肺军团菌试管凝集试验抗体滴度1次升高达1:320或间接荧光试验≥1:256或4倍增高达1:128。
(3)无意义：①痰培养有上呼吸道正常菌群的细菌(如草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、非致病奈瑟菌、类白喉杆菌等)。②痰培养为多种病原菌少量(＜+++)生长。③不符合(1)、(2)中的任何一项。