单选题   患者，男性，70岁。发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次/分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选______。
 
【正确答案】 B
【答案解析】 患者在高血压基础上出现咳嗽、气促、不能平卧、端坐呼吸、双肺水泡音等急性左心衰表现，收缩压200mmHg，为高血压急症，应首选B。