(52〜53题共用题干）
男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。 体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性 震颤，“铅管样”肌強直，书写时字越写越小, 走路慌张步态
以下哪项对本病诊断价值最大
帕金森病患者的血、脑脊液常 规化验均无异常，CT、MRI检查亦无特征性 改变，诊断依据包括：①中老年发病，缓慢进 行性病程；②四项主征（静止性震颤、肌強直、 运动迟缓、姿势步态异常）中至少具备两项， 前两项至少具备其中之一,症状不对称；③左 旋多巴治疗有效；④患者无眼外肌麻痹、小脑 体征、直立性低血压、锥体系损伤和肌萎縮。
首选药物是
帕金森病的发病机制是由于黑质多巴胺能神经元变性、缺失，纹状体多巴胺 含量显著降低，造成乙酰胆碱系统功能相对 亢进。多巴胺替代疗法是帕金森病最重要的 治疗方法。