本题考查右心衰竭的主要临床表现。

右心衰竭以体循环淤血为主要表现。主要症状为：（1）消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见的症状。（2）劳力性呼吸困难：继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在。体征为：（1）水肿：表现为始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，也可表现为胸腔积液。（2）颈静脉征：是右心衰时的主要体征。（3）肝脏肿大：为肝脏淤血表现。（4）心脏体征：可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

A项错误，右心衰竭以体循环淤血为主要表现，可引起肝及胃肠道淤血，不会引起肺淤血，左心衰会导致肺淤血。

B项错误，右心衰竭以体循环淤血为主要表现，可引起脾及胃肠道淤血，不会引起肺淤血，左心衰会导致肺淤血。

C项错误，右心衰竭以体循环淤血为主要表现，可引起肾及胃肠道淤血，不会引起肺淤血，左心衰会导致肺淤血。

D项正确，右心衰竭以体循环淤血为主要表现，可引起肝、脾及胃肠道淤血。

故正确答案为D。