• A.吻合口梗阻

  • B.输出袢空肠梗阻

  • C.输入袢慢性不完全梗阻

  • D.输入袢急性完全梗阻

  • E.碱性反流性胃炎
        毕Ⅱ氏胃大部切除术后

问答题

      一般为餐后出现呕吐大量不含食物的胆汁

 

【正确答案】

C

【答案解析】

毕 Ⅱ 式手术中,空肠分为输入袢(连接十二指肠)和输出袢(连接胃残端)。

  • 输入袢慢性不完全梗阻:多因输入袢过长、扭曲所致,餐后食物刺激胆汁分泌,胆汁积聚于输入袢内,无法进入胃内,导致餐后呕吐大量不含食物的胆汁,与选项 C 完全一致,正确。

  • 其他选项:B(输出袢梗阻)呕吐物含食物和胆汁;D(输入袢急性完全梗阻)呕吐量少且不含胆汁,均排除。


问答题

      术后呕吐物含食物及大量胆汁的原因

 

【正确答案】

B

【答案解析】

输出袢空肠梗阻:输出袢连接胃残端,若发生梗阻,胃内食物无法进入输出袢,同时胆汁可通过输入袢反流入胃,导致呕吐物既含胃内未消化的食物,又含大量胆汁,与选项 B 描述匹配,正确。

  • 选项 A(吻合口梗阻)呕吐物不含胆汁,排除;选项 C(输入袢慢性梗阻)呕吐物不含食物,排除。


问答题

      右上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁的原因

 

【正确答案】

D

【答案解析】

输入袢急性完全梗阻:多因输入袢扭转、嵌顿所致,梗阻部位在输入袢,胆汁无法反流入胃,且梗阻导致输入袢内压力骤升,引发右上腹剧烈疼痛;胃内食物可通过吻合口排出,故呕吐频繁但量少,且不含胆汁,与选项 D 完全匹配,正确。

  • 选项 E(碱性反流性胃炎)无剧烈腹痛,呕吐物含胆汁,排除。