问答题 职业病诊断应遵循哪些原则?
【正确答案】职业病诊断应遵循的原则
   (1)职业史:职业接触史是职业病诊断的首要条件,因此职业病诊断必须详细询问、了解职业史。主要内容包括:工种和工龄;接触职业有害因素的种类、时间和剂量;接触方式及防护措施的实施情况;症状出现的时间顺序;同工种的其他劳动者的发病情况等。
   (2)现场生产环境监测与调查:收集有关生产环境监测资料和环境卫生调查资料,了解患者接触环境有害因素的情况,如生产方式、有害物质的浓度、接触时间、有害物质进入机体途径及防护设备等情况,查阅历年来环境监测的档案资料、工人的健康状况及职业病的发病情况。
   (3)临床表现:根据患者的症状和体征,分析各种症状出现的时间、发展顺序、严重程度,特别是要了解症状发生与接触有害因素之间的时间先后关系。
   (4)实验室检查:对职业病的诊断具有重要意义。检查的内容主要有两方面的指标:一是反映毒物接触的指标,包括测定生物材料中的毒物及其代谢产物,如尿铅、血铅、血苯、尿酚等;二是反映毒物作用于机体产生的效应指标,如有机磷农药中毒时血中胆碱酯酶的活性变化。
【答案解析】