单选题 患者,男,33岁。自述胸闷、心悸,时有胸痛。体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示:V 3 ~V 4 T波倒置。
单选题 患者确立诊断后,下列哪种药物最适宜
【正确答案】 E
【答案解析】解析:根据患者:①年轻男性;②胸闷、心悸,时有胸痛;③体检:心界不大,心尖部第一心音不弱,可闻第四心音,胸骨左缘3、4肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音;④心电图示:V 3 ~V 4 T波倒置。考虑肥厚型心肌病。患者无心力衰竭,可选择普萘洛尔治疗,减轻心肌收缩,左心室容量增加有利于心脏射血,同时可治疗可能出现的房性心律失常。
单选题 1年后患者症状加重伴头晕再次来诊。除治疗外,家属询问可能发生的最严重情况是
【正确答案】 C
【答案解析】解析:肥厚型心肌病是青年猝死常见的原因。