1.体重的测量（老师说测他，报告结果）

称量体重时，最好使用经过校正的杠杆型体重秤，但是，考虑到实际调查时携带的方便，本节介绍使用电子体重秤时的称量方法。

1.测量仪器电子体重秤，刻度精确到0.5kg，最大称量135kg。

2.测量环境要求安静宽敞，地表水平、坚固。

3.测量步骤

（1）被测者脱去鞋、帽子及外套，仅穿单层衣服。取出随身携带的物品，如钱包、手机等。

（2）打开电子体重秤：用脚尖轻轻地触碰电子体重秤前侧的开关键，打开电子体重秤。

（3）等待电子秤显示出[0.01kg]后，在10秒钟内站上体重秤。

（4）被测者平静站于体重秤上，两脚位置左右对称。身体直立，双臂自然下垂，放松于身体两侧，头部直立，双眼平视。

（5）待体重秤读数稳定后，调查员记录读数，注意嘱咐被测者保持直立状态。

4.注意事项

（1）测过时注意轻上轻下。被测者走下体重秤后约2秒钟，电子体重秤电源会自动切断，测量下一位被测者的体重时需重开体重秤电源。

（2）注意不要把电子体重秤放置在过于潮湿的环境中，尤其注意避免水浸。

2.脾脏双手触诊（报告结果）

腹部触诊前，被检者应取仰卧位，双腿屈曲，充分暴露腹部，检查者站立于右侧。双手触诊时，检查者左手放在患者左腰部第9～11肋处，稍用力上抬脾脏，检查者右手从脐部开始，再以同样的方法，触诊至肋缘下。

注意事项：

若触及肿大的脾脏，应测量各经线的数值，主要有：

1）第一测量：又称甲乙线。是在左锁骨中线上测量，肋缘至脾脏下缘之间的距离。

2）第二测量：又称甲丙线。是测量左锁骨中线与肋缘交点至脾脏最远点之间的距离。

3）第三测量：又称丁戊线。是测量脾脏右缘距前正中线之间的距离。脾脏向右越过前正中线，测量为正值，反之为负值。

正常人脾脏不能触及。脾明显肿大时主要记录第二、三测量线的数值。

轻度肿大（肋下＜2cm）见于肝炎、伤寒、急性疟疾、粟粒结核、败血症、亚急性感染性心内膜炎；

中度肿大（不过脐且肋下＞2cm）：见于肝硬化、疟疾后遗症、SLE、淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病。

重度肿大（过脐或正中线）：见于慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、慢性疟疾、黑热病等。

3.语音震颤（报结果）

检查语音震颤时，检查者用手的尺侧缘放于被检者的两侧胸壁，嘱被检者发长音"yi"，双手自上而下,由内向外，左右对比感受震颤的强度。

注意事项：

检查前，应注意协助被检者取仰卧位，充分暴露前胸部，检查者应站立在被检者右侧。

检查时，双手握拳，以手的尺侧缘放置在被检者两侧胸壁上，待被检者发长音yi后，双手自上而下，左右对比的感受语音传自胸壁时产生震动的强度。检查后，注意向考官报告检查结果。

若感觉到语颤减弱，常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张的病例；若语颤增强见于肺实变（如大叶性肺炎），或接近胸膜的肺内巨大空洞等。

4.CPR（做完5个）

心肺复苏

在胸外按压之前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后再接近病人；②接近病人后，操作者俯身，将面部贴近病人口鼻处，判断病人有无自主呼吸；同时拍打双肩，并呼叫病人，以此判断病人是否失去意识；③触摸颈动脉，进一步确认患者是否心跳骤停；④判定病人呼吸、心跳骤停后，应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上，然后再进行心肺复苏。

置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5～6cm或胸部前后径的1/3（婴儿约4cm）后，突然放松。按压频率100～120次/分。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次（30：2）。按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，主要触摸颈动脉（不超过5秒）与观察自主呼吸的恢复（3～5秒）双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。