男性，36 岁。反复饥饿痛性上腹痛 4 年，加重 10 天。既往体健。 查体：体温 36.4℃，心 率 80 次/分，呼吸 18 次/分，血压 120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律 齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是