单选题 患者男性，34岁，20h前大量饮酒后出现上腹痛，10h前呕吐鲜红色血液100ml。查体：脐周皮肤青紫，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。可能性最大的诊断的是

• A．急性糜烂出血性胃炎
• B．消化性溃疡穿孔
• C．绞窄性肠梗阻
• D．急性重症胰腺炎
• E．酒精性肝硬化