多选题
患儿女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。
多选题
最可能的诊断是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症，表现为咽痛及颈部疼痛。通常患侧颈部下颌下区肿胀，触之坚硬。
多选题
患者出现张口受限提示感染累及
【正确答案】
A
【答案解析】解析：翼内肌受侵犯表现为患者张口受限以致牙关紧闭。
多选题
作为确诊依据的检查是
【正确答案】
E
【答案解析】解析：于颈部最隆起处穿刺抽出脓液可明确诊断。颈部B超、颈侧位X线检查、颈部CT等均为辅助诊断检查。
多选题
如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：咽旁脓肿的致病菌与急性扁桃体炎相似，最常见的致病菌为溶血性链球菌。
多选题
如病情进一步发展，可能出现的并发症有
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】解析：炎症向周围扩散，穿破咽后间隙，可发生咽后脓肿；向下蔓延，可发生喉水肿，迅速出现呼吸困难；若颈动脉感染溃破，可发生致命性大出血；侵犯交感神经时可出现Horner综合征；如颈静脉受到侵犯还可发生血栓性静脉炎或脓毒血症。
多选题
关于治疗正确的是
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】解析：感染初期，需给予足量敏感的抗生素及适量的糖皮质激素等药物治疗，结合支持疗法及局部理疗等辅助治疗，患者多可痊愈；脓肿形成后则应施行脓肿切开排脓术，可选择颈外径路或经口径路切开排脓。