单选题 孕妇，妊娠38+2周，规律宫缩6h，阴道流水1h入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是
  • A.温肥皂水灌肠
  • B.每2h观察一次宫缩
  • C.每4h听一次胎心
  • D.注意观察羊水的性状
  • E.产妇可适当活动
【正确答案】 D
【答案解析】孕38+2周，规律宫缩6h，阴道流水2h入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，先露为固定者禁起床、灌肠，注意观察盐水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，5min后复听，以后按医嘱2～4h一次。