男性，34岁。原有风湿性心脏病10年。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药，近期出现低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊。体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，心房颤动。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2指。X线示右侧少量胸腔积液。  本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑
 
【正确答案】 C
【答案解析】 风湿性心脏病年轻患者的风湿活动是心力衰竭的常见原因。